Pensionsvereinbarung - Neukunden

Tierbesitzer: Vor- & Nachname *

Adresse: *

Ort: *

Telefonnummer - Mobil: *

Telefon:

E-Mail: *

Ansprechpartner & Telefonnummer für Notfälle: *

Tiername: *

Für folgendes Tier - bitte für jedes Tier einzeln ausfüllen:

Hund Katze

Rasse: *

Farbe: *

geboren am:

Geschlecht:

männlich weiblich

kastriert sterilisiert

Gewicht: *

nur bei Katzen auszufüllen: Freigänger

Wohnungskatze

Gesundheit des Tieres:

Hat Ihr Tier Krankheiten?

Nein Ja

Wenn ja, welche?

Muss Ihr Tier Medikamente nehmen? (kostenpflichtig)

Nein Ja

Wenn ja, was, wann und welcher Menge?

morgens

Welches Medikament & Menge:

mittags

Welches Medikament & Menge:

abends

Welches Medikament & Menge:

Floh- & Zeckenstatus

Ist der Parasitenstatus aktuell?

Nein Ja

Wenn ja, wann?

Bescheinigungen, Impfungen & usw.

Liegt kein entsprechender Nachweis vor, wird die erforderliche Behandlung durch die Hunde- & Katzenpension Schatzhuber kostenpflichtig vor Ort verabreicht.

Hiermit beauftrage ich die Hunde- & Katzenpension Schatzhuber, die Erneuerung des Floh- und Zeckenschutzes meines Tieres vorzunehmen. (kostenpflichtig)

ja nein

Voraussichtlicher Betreuungszeitraum:

Anreise:

Uhrzeit:

Abreise:

Uhrzeit:

Bitte beachten Sie unsere Bring- und Abholzeiten:

Montag – Freitag von 10:00 - 11:30 Uhr - von 15:00 - 17:30 Uhr

Samstag von 11:00 - 12:00 Uhr - von 15:00 - 17:30 Uhr

Sonn- und Feiertage GESCHLOSSEN

Fütterung:

Futter:

Pensionsfutter eigenes Futter (bitte Futterplan mitbringen)

nur bei Hunden auszufüllen: 1 x täglich

2 x täglich (kostenpflichtig)

3 x täglich (kostenpflichtig)

Gibt es eine Futtermittelunverträglichkeit?

nein ja

Wenn ja, welche?

Zusätzliche Leistungen: (kostenpflichtig) Sonder-Spaziergang (nur Hunde)

Einzelzimmer (nur Katzen)

baden (nur Hunde)

Ohrenpflege

Tränensteinentfernung

Krallen kürzen

Pfotenpflege (Ausscheren & Balsam)

Hygiene-Paket 1 (Ohrenreinigung, Tränensteinentfernung, Krallen kürzen, Pfotenpflege)

Hygiene-Paket 2 (Baden/Föhnen: incl. Ohren- & Pfotenpflege)

Bürsten / Fellpflege:

Wenn ja, wie oft? täglich

5 x wöchentlich

3 x wöchentlich

1 x wöchentlich

Tierheilpraxis Schatzhuber - Leistungen (zum Beispiel: Kotuntersuchungen, Chippen usw. - bitte Beiblatt ausfüllen)

Hiermit willige ich in die Veröffentlichung von Fotos und Videos meines Tieres bzw. meiner Tiere auf den öffentlichen Medienkanälen der Hunde- & Katzenpension Schatzhuber ein.

ja nein

Eine Kopie des aktuell gültigen Impfpasses liegt der Hunde- & Katzenpension Schatzhuber bereits vor oder wird spätestens am Anreisetag des Tieres bzw. der Tiere vorgelegt. Der Original-Impfpass ist bei der Übergabe des Tieres bzw. der Tiere an die Hunde- & Katzenpension Schatzhuber auszuhändigen.

Bescheinigungen, Impfungen & usw.

Ich versichere, dass die von mir gemachten Angaben nach bestem Wissen und Gewissen richtig und vollständig sind. Mir ist bekannt, dass diese Daten elektronisch gespeichert und verarbeitet werden. Mit dem Setzen des Hakens bei „Ja“ bestätige ich, dass ich die Allgemeinen Geschäftsbedingungen sowie die aktuell gültigen Preise der Hunde- & Katzenpension Schatzhuber gelesen habe und diese anerkenne.Ich versichere, dass die von mir gemachten Angaben nach bestem Wissen und Gewissen richtig und vollständig sind. Mir ist bekannt, dass diese Daten elektronisch gespeichert und verarbeitet werden. Mit dem Setzen des Hakens bei „Ja“ bestätige ich, dass ich die Allgemeinen Geschäftsbedingungen sowie die aktuell gültigen Preise der Hunde- & Katzenpension Schatzhuber gelesen habe und diese anerkenne.

ja nein

Datenschutz * Ich stimme der Verarbeitung meiner Daten gemäß der Datenschutzerklärung zu.

Datum:

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Gesundheit des Tieres:

Wenn ja, was, wann und welcher Menge?

Floh- & Zeckenstatus

Voraussichtlicher Betreuungszeitraum:

Fütterung: